Interní medicína pro praxi, 2004, číslo 1

Interní Med. 2004; 1:

Nové trendy v chirurgii jater - kombinované, etapové výkony

Vladislav Třeška¹, Tomáš Skalický¹, MUDr. Alan Sutnar¹, Hynek Mírka², MUDr. Milan Novák², MUDr. František Šlauf²

¹Chirurgická klinika FN Plzeň

²Radiodiagnostická klinika FN Plzeň

Klíčová slova: nádory jater # kombinované, etapové výkony.

Jedinou radikální léčbou primárních a sekundárních nádorů jater je léčba chirurgická - resekce jater. Bohužel jen 15-20 % nemocných s nádory jater je v době jejich diagnózy operabilních. Cílem kombinovaných, etapových výkonů je zvýšit operabilitu nádorového procesu v játrech. Autoři popisují spektrum nových kombinovaných postupů zahrnujících embolizaci větve portální žíly, lokoregionální a systémovou chemoterapii, etapové resekce jater a ablační techniky. Na základě využití kombinovaných etapových postupů, kdy nemocný podstupuje v průměru dva až tři výkony, je možné zvýšit operabilitu primárních a sekundárních nádorů jater z původních 15-20% na 40-50 %.

The new trends in liver surgery - combined, staged procedures

The only radical treatment of primary and secondary liver tumors is the surgical treatment - liver resection. Hepatectomy can be applied only for 15-20% patients with liver tumors. The aim of combined, staged liver procedures is increasing of liver tumors resecability. The authors describe the spectrum of the new combined methods including portal vein embolisation, locoregional and systemic chemotherapy, staged liver resections and ablative techniques. Combined, staged liver procedures, when a patient undergoes two or three procedures in average, increase the operability of liver tumors from recent 15-20 % to 40-50 %.

Plná verze článku