Interní medicína pro praxi, 2004, číslo 8

Interní Med. 2004; 8:

Současné možnosti vyšetření skeletu u mnohočetného myelomu

MUDr. Jaroslav Bačovský CSc, prof. MUDr. Vlastimil Ščudla CSc

III. interní klinika FN a LF UP Olomouc

Klíčová slova: mnohočetný myelom, 99mTc-MIBI scintigrafie, magnetická rezonance, konvenční radiografie, CT, PET.

Mnohočetný myelom (MM) je po nehodgkinských lymfomech druhé nejčastější zhoubné onemocnění krvetvorného systému, mezi jehož hlavní klinické znaky patří různě vyjádřené postižení skeletu, které výrazně ovlivňuje morbiditu i mortalitu nemocných. Projevy postižení skeletu mohou být součástí prvotní manifestace choroby, nebo se rozvíjejí v průběhu dalšího vývoje nemoci.

V posledních letech přibyla řada vyšetřovacích metod, které umožňují neinvazivním způsobem informovat o stavu skeletu nejen v období stanovení diagnózy MM, ale i v průběhu sledování vývoje nemoci a hodnocení výsledků léčby. K zobrazovacím metodám se tak vedle klasické konvenční radiografie přiřadilo vyšetření s pomocí počítačové tomografie (CT), magnetické rezonance (MR), nověji i scintigrafie s pomocí 99mTc-MIBI a pozitronová emisní tomografie (PET). Náplní předloženého sdělení je zhodnocení současného pohledu na postavení a přínos těchto zobrazovacích metod v hodnocení myelomové kostní nemoci.

Current possibilities of skeletal investigation in multiple myeloma

Multiple myeloma is a second most common hematological malignancy after non- hodgkins lymphomas. Among the most important clinical manifestation is involvement of skeleton, which is significantly afecting morbidity and mortality of patients. Involvement of skeleton can be present at the begenining of disease or can develop during course of disease.

During last years increased number of noninvasive methods for evaluation of skeleton which are used at the time of diagnosis and can help evaluation of disease during treatment. Among the most important methods are beside of radiology (x-ray), computer tomography (CT) magnetic resonance (MRI), 99mTc-MIBI scintigraphy and positrom emision tomography (PET).

Kye words: multiple myeloma, radiology, masgnetic resonane, computer tomography, positrom emision tomography.

Plná verze článku