Interní medicína pro praxi, 2005, číslo 5

Interní Med. 2005; 5:

Resynchronizační terapie v léčbě chronického srdečního selhání – aktuální přehled problematiky

Resynchronization therapy in the treatment of congestive heart disease – review of literature

MUDr. Mgr. Alan Bulava, prof. MUDr. Jan Lukl CSc

I. interní klinika FN a LF UP Olomouc

Klíčová slova: Klíčová slova: resynchronizační léčba, indikace, mechanizmus účinku, přehled studií.

Biventrikulární stimulace patří mezi nové invazivní metody léčby pokročilého srdečního selhání. U více než 30% pacientů s těžkým srdečním selháním se objevují převodní poruchy, především blok levého Tawarova raménka či intraventrikulární poruchy vedení, které vedou k dyskoordinované kontrakci levé komory a dále zhoršují její systolickou funkci. Autoři shrnují patofyziologické mechanizmy, které asynchronní kontrakce levé komory přináší, a podávají přehled a výsledky nejdůležitějších multicentrických studií zabývajících se problematikou srdeční resynchronizace.

Biventricular stimulation is a new non-invasive method of treatment of severe congestive heart failure. Left bundle branch block or non-specific intraventricular conduction delay is present in up to 30% of patients with severe heart failure and by dyscoordinating left ventricular contraction lead to further deterioration of its systolic function. The authors summarize pathophysiological mechanisms of unsynchronized left ventricular contraction and present survey and major conclusions of the most important clinical trials published to date on the field of cardiac resynchronization.

Plná verze článku