Interní medicína pro praxi, 2007, číslo 1

Interní Med. 2007; 1:

Terapie diastolického srdečního selhání

Therapy of diastolic heart failure

prof. MUDr. Lenka Špinarová Ph.D., FESC, prof. MUDr. Jindřich Špinar CSc., FESC

I. interní kardioangiologická klinika FN u sv. Anny v Brně

Klíčová slova: Klíčová slova: diastolické selhání, betablokátory, inhibitory ACE, antagonisté AII, hypertenze.

Autoři podávají přehled současných znalostí o léčbě diastolického srdečního selhání. Dosud bylo ukončeno několik menších klinických studií, které prokazují zlepšení tolerance zátěže po verapamilu, betablokátorech, inhibitorech ACE a antagonistech AII. První tři velké mortalitní klinické studie – CHARM Preserved s candesartanem, SENIORS s nebivololem a PEP-CHF s perindoprilem prokázaly snížení počtu hospitalizací, u mortality je pouze trend ke zlepšení. Základem léčby nadále zůstává dobrá kontrola hypertenze a srdeční frekvence. Základními lékovými skupinami jsou betablokátory, inhibitory ACE a antagonisté AII.

Authors review current knowledge of treatment of diastolic heart failure. So far several smaller clinical trials were accomplished showing improvement of exercise tolerance after verapamil, betablockers, ACE-inhibitors and AII receptor antagonists. First three large mortality clinical trials-CHARM Preserve with candesartane, SENIORS with nebivolol and PEP-CHF with perindopril proved decrease number of hospitalisation, in mortality there is only a trend toward improvement. The essentials of treatment are further on good control of hypertension and heart rate. Basic medication groups are betablockers, ACE-inhibitors and AII receptor antagonists.

Plná verze článku