Interní medicína pro praxi, 2007, číslo 9

Interní Med. 2007; 9(9):

Autoimunitní tyreoiditida a neplodnost

Autoimmune thyroiditis and infertility

MUDr. David Karásek Ph.D², doc. MUDr. Ivana Oborná Ph.D¹, doc. MUDr. Zdeněk Fryšák CSc²

¹Porodnicko-gynekologická klinika FN a LF UP Olomouc

²III. interní klinika FN a LF UP Olomouc

Klíčová slova: autoimunitní tyreoditida, neplodnost, protilátky proti štítné žláze, hypotyreóza, hypertyreóza

Choroby štítné žlázy mají úzký vztah k reprodukci. Autoimunitní tyreoiditida může být i bez poruchy funkce štítné žlázy asociována s neplodností, opakovaným potrácením a selháním metod asistované reprodukce. U žen z neplodných párů je v porovnání s fertilními ženami signifikantně vyšší výskyt autoimunitní tyreoiditidy. Především to platí pro ženy s ovariálním faktorem neplodnosti, s tubárním faktorem a s endometriózou. Proto je systematické vyšetřování nejen funkce štítné žlázy, ale i protilátek proti štítné žlázy u neplodných žen nezbytné. V případě zjištění autoimunitní tyreoiditidy je důležitá úzká spolupráce endokrinologa s gynekologem v období před početím, během gravidity i v poporodním období.

Thyroid gland plays an important role in reproduction. Autoimmune thyroiditis with, or without thyroid dysfunction could be associated with infertility, pregnancy loss, and assisted reproduction failure. The prevalence of autoimmune thyroiditis in women of infertile couples is significantly higher compared to fertile controls, particularly in women with ovarian factor of infertility, tubal factor of infertility and in women with endometriosis. Thus, systemic assessment not only of thyroid function, but also of antibodies against thyroid gland seems to be necessary in these women. If the diagnosis of autoimmune thyroiditis is made out, a close collaboration of endocrinologist and gynecologist is important in period before conception, during pregnancy and also in postpartum period.

Plná verze článku