Interní medicína pro praxi, 2008, číslo 6

Interní Med. 2008; 10(6):

Vitamin D – aktuální situace

Vitamin D – readout

doc. MUDr. Pavel Hlúbik CSc¹, MUDr. Jana Fajfrová²

¹Vojenská lékařská akademie JEP, Hradec Králové

²Fakulta vojenského zdravotnictví Univerzity obrany, Hradec Králové

Klíčová slova: Klíčová slova: vitamin D, nedostatek vitaminu D, UV záření.

Vitamin D je nezbytný k udržení normálních hladin vápníku a fosfátů v krvi, které jsou nezbytné pro normální mineralizaci kostí, svalové kontrakce, vedení vzruchu nervy a obecně k buněčným funkcím ve všech tkáních těla. Vitamin D je seco-steroid a může být buď vyroben v kůži z cholesterolu podobných prekurzorů expozicí slunečnímu záření, nebo může být získán z potravy již v hotové podobě. Potraviny bohaté na vitamin D jsou tučné ryby, vajíčka, máslo, játra a některá masa. Časné příznaky nedostatku vitaminu D jsou snížená hladina vápníku ze snížené absorpce vápníku ze střeva vedoucí k depleci vápníku v kostech. Pozdější známky jsou nedostatečná mineralizace skeletu (rachitis nebo osteomalacie), bolesti kostí, těžké deformity kostí a alterace svalového metabolizmu a respiračních funkcí. Symptomy akutní a chronické intoxikace vitaminem D zahrnují nauzeu, průjem, polyurii, hubnutí, hyperkalcemii a eventuálně nefrokalcinózu, snížené funkce ledvin nebo kalcifikace měkkých tkání. Horní hranice pro množství vitaminu D v potravě je 50 mcg/den.

Vitamin D is required to maintain normal blood levels of calcium and phosphate, that are in turn needed for the normal mineralisation of bone, muscle contraction, nerve conduction and general cellular function in all cells of the body. Vitamin D, a seco-steroid, can either be made in the skin from a cholesterol-like precursor by exposure to sunlight or can be provided pre-formed in diet. The foods rich in vitamin D are fatty fish, eggs, butter, liver and some meat. The early signs of vitamin D deficiency are decreased serum concentration of calcium resulting from depressed absorption of calcium from the intestine leading to depletion of calcium from bones. Later signs are inadequate skeletal mineralization (rickets or osteomalacia), bone pain, severe bone deformities and alterations in muscle metabolism and respiratory function. Symptoms of acute and chronic vitamin D intoxication include nausea, diarrhoea, polyuria, weight loss, hypercalcemia, hypercalciuria and eventually nephrocalcinosis, decreased renal function or calcification of soft tissues. Upper limit for vitamin D intakes is 50 μg/day.

Plná verze článku