prof. MUDr. Marta Munzarová, CSc.

Co je to vlastně důstojnost?

prof.MUDr.Jan Lata, CSc., MUDr.Jana Juránková, Ph.D.

Střevní mikroflóra, slizniční bariéra a probiotika u některých interních chorob

Intestinal microflora, mucosal barrier and probiotics in some internal diseases

Světová zdravotnická organizace (WHO) definuje probiotika jako živé mikroorganizmy, které, pokud jsou podány v adekvátním množství, mají příznivý vliv na zdraví hostitele. V článku jsou uvedeny základní informace týkající se mikroflóry trávicího traktu, faktory ji ovlivňující a její funkce. Dále je uveden přehled terapeutického využití probiotik v gastroenterologii (průjmy, idiopatické střevní záněty, dráždivý tračník, divertikulární choroba tračníku, léčba infekce Helicobacter pylori, akutní pankreatitida a prevence vzniku kolorektálního karcinomu) a hepatologii (jaterní encefalopatie, ovlivnění bakteriální translokace a nealkoholická steatohepatitida).

MUDr.Mária Luchavová, MUDr.Ivan Raška, Ph.D.

Novinky a možnosti prevence a léčby osteoporózy

Novelties and possibility of prevention and treatment in the outpatient clinic of general practicioner

Základem farmakoterapie osteoporózy je snížit riziko zlomenin. Adekvátní léčba osteoporózy má být uskutečněna u pacientů s vysokým absolutním rizikem zlomeniny a individualizována na základě etiologie osteoporózy, mechanizmu účinku léku a jeho bezpečnosti. Farmakologické spektrum léčby neustále narůstá, nabízí se nové formy aplikace léků v různých aplikačních schématech. Vzhledem k nutnosti dlouhodobé léčby je kladen důraz na minimalizaci nežádoucích účinků a zvýšení compliance pacienta.

RNDr.Vanda Boštíková, Ph.D., MUDr.Jan Smetana, Ph.D., doc.MUDr.Roman Chlíbek, Ph.D., prof.MUDr.Miroslav Špliňo, DrSc., RNDr.Marie Vacková, CSc., RNDr.Irena Hanovcová, CSc., doc.MUDr.Pavel Boštík, Ph.D.

Virové hemoragické horečky – včera a dnes

Viral hemorrhagic fevers – yesterdey and tomorrow

Virové hemoragické horečky jsou skupinou různorodých onemocnění vyvolávaných různými viry z několika odlišných virových čeledí. Skupina virových hemoragických horeček zahrnuje širokou škálu onemocnění od relativně nepříliš nebezpečných až po nemoci, které ohrožují lidské životy a jejichž smrtnost dosahuje vysokých čísel. Typické je poškození cévního systému provázené krvácením a rozvoj multiorgánového postižení s rozvojem poruchy funkce jater a ledvin.

MUDr.Martin Hutyra, Ph.D., MUDr.Eva Kociánová

Arteriální hypertenze v intenzivní péči

Arterial hypertension in intensive care

Arteriální hypertenze je závažné onemocnění, které postihuje přibližně 30 % celosvětové populace. V podmínkách pracovišť intenzivní péče se setkáváme nejčastěji s hypertenzní krizí, která musí být léčena s ohledem na základní onemocnění a poškození cílových orgánů. Emergentní hypertenzní krize je charakterizována akutním poškozením cílových orgánů a vyžaduje okamžité, ale řízené snížení krevního tlaku pomocí intravenózně podávaných antihypertenziv. Urgentní hypertenzní krize není spojena s nově vzniklým strukturálním poškozením cílových orgánů. V léčbě hypertenzní krize je k dispozici celá řada léků, které je nutné použít s ohledem na charakter hypertenzní krize a komorbidity.

MUDr.Stanislava Šimková, MUDr.Milan Zlámal

Léčba chronické virové hepatitidy u starších nemocných

Treatment chronic virus hepatitis C two female over 65 years

Sdělení prezentuje dvě pacientky ve věku nad 65 let, které byly úspěšně léčeny pro chronickou virovou hepatitidu C, infekce genotypem 1. Přes pokročilý věk, komorbidity a nežádoucí vedlejší účinky léčby pegylovaným interferonem alfa 2a, resp. 2b s ribavirinem, která byla ve zkráceném režimu, pacientky dosáhly setrvalé virologické odpovědi.

MUDr.Jiří Bureš

Menstruační forma syndromu toxického šoku

Menstrual toxic shock syndrome

Syndrom toxického šoku (STŠ) je akutní, život ohrožující onemocnění vyvolané nejčastěji stafylokokovým toxinem toxického šoku. Rozlišují se dvě formy: menstruační a nemenstruační při stafylokokové infekci v jiné lokalizaci. Předmětem článku je etiopatogeneze, klinický obraz a terapie STŠ a dále kazuistika jeho menstruační formy.

MVDr.Jiří Bednář, Ph.D., PharmDr.MVDr.Vilma Vranová

Úloha sodíku v prevenci a léčbě hypertenze – praktická realizace

Role of sodium in prevention and treatment of hypertension

chemie a fyziky 2Veterinární a farmaceutická univerzita Brno, Farmaceutická fakulta, Ústav aplikované farmacie Článek je zaměřen na analýzu obsahu sodíku v extrudovaných polévkách a polévkách asijského typu, dnes hojně užívaných pro rychlé občerstvení, a také na produkty pro snadné dochucení potravin. Výsledky jsou prezentovány jako obsah sodíku v jedné porci k poměru denní doporučené dávky sodíku – NPDDWHO.

MUDr.Jitka Jurková

Victoza (liraglutid)

Victoza (liraglutid)

Článek pojednává o přípravku Victoza (liraglutid), což je analog glukagon-like peptidu-1 (GLP-1). Užívá se k léčbě pacientů s diabetem mellitus 2. typu při nedostatečné kompenzaci metforminem a/nebo deriváty sulfonylurey či metforminem a thiazolidindionem. Liraglutid stimuluje sekreci inzulinu a snižuje nepřiměřeně vysokou sekreci glukagonu. Liraglutid též snižuje tělesnou hmotnost a množství tělesného tuku díky omezení pocitu hladu a redukci příjmu energie. Léčba Victozou vede ke zlepšení hladiny glykovaného hemoglobinu, hladiny glykemie nalačno i postprandiálně. V klinických studiích bylo patrné zlepšení funkce beta buněk pankreatu, trvalé snížení hmotnosti a pokles krevního tlaku. Victoza se aplikuje výhradně subkutánně. Podávání je možné kdykoli v průběhu dne, nezávisle na jídle. Nejčasnějšími nežádoucími účinky jsou gastrointestinální poruchy, které po několika týdnech léčby ustupují. Liraglutid je kontraindikován v terapii diabetes mellitus 1. typu a léčbě diabetické ketoacidózy. V těhotenství ani kojení by se Victoza neměla podávat. Léčivo se dodává v předplněném peru, uchovává se v chladničce. Lék je hrazen zdravotní pojišťovnou v základní a zvýšené úhradě.

MUDr.Vlastimil Doupal, Ph.D., doc.MUDr.Miloš Táborský, CSc., FESC, MBA, MUDr.Marián Fedorco

Pacient s kardiostimulátorem a implantabilním defibrilátorem – na co je třeba myslet?

Patient with pacemaker and implantable cardioverter – defibrillator – things to think about

Vzhledem k rozšiřujícím se indikacím implantací kardiostimulátorů a implantabilních kardioverterů-defibrilátorů počet pacientů s těmito přístroji vzrůstá. V článku je podán přehled doporučení pro sledování pacientů s implantovanými aktivními kardiologickými přístroji pro praktické a ambulantní lékaře.

Autodidaktický test 2/2011