Interní medicína pro praxi, 2006, číslo 7

Interní Med. 2006; 7:

ACE inhibitory s dvojí cestou vylučování

Ace inhibitors with dual elimination pathway

MUDr. Vlastimil Ráček

II. interní klinika FN u sv. Anny LF MU, Brno

Klíčová slova: Klíčová slova: ACE inhibitory, farmakokinetika, hypertenze.

Hlavní cestou eliminace většiny ACE inhibitorů jsou ledviny. Některé ACE inhibitory, mezi které patří fosinopril, trandolapril, spirapril, moexipril a ramipril, jsou vedle renální cesty vylučovány hepatální cestou eliminace, tj. vykazují dvojí (duální) cestu vylučování. Pro většinu ACE inhibitorů je doporučená úprava dávky u pacientů se střední a těžkou renální insuficiencí. Dávka ACE inhibitoru u těchto pacientů je závislá na specifických farmakokinetických parametrech daného ACE inhibitoru.

Most ACE inhibitors (ACE-I) and their metabolites are mainly excreted by the renal route, whereas fosinopril, trandolapril, spirapril, moexipril and ramipril display elimination through hepatic and renal routes and have dual elimination pathway. For most ACE inhibitors, dosage adjustment is recommended in moderate and severe impairment of renal function. Dosage recommendation for treatment depend on the specific pharmacokinetics properties of the various ACE-I.

Plná verze článku