Interní Med. 2001; 3(12): 575-578
Nový přípravek Avandia (rosiglitazon) - farmakologický profil a klinické použití
- Centrum diabetologie IKEM, Praha
Published: December 31, 2001 Show citation
Rosiglitazon je první látkou ze skupiny glitazonů, která byla registrována v České republice. Tato nová skupina perorálních antidiabetik působí mechanizmem aktivace jaderných receptorů PPAR a přímo snižuje inzulinovou rezistenci. Je indikován v kombinaci s deriváty sulfonylurey či metforminem u nemocných s diabetem 2. typu, kteří nejsou uspokojivě kompenzováni při monoterapii těmito preparáty. Kromě poklesu glykémie a zlepšení hladin glykovaného hemoglobinu (HbA1c) rosiglitazon příznivě ovlivňuje řadu dalších rizikových faktorů aterosklerózy a představuje tak nadějný způsob léčby těchto nemocných. Při běžně užívané dávce 4 mg na den je výskyt nežádoucích účinků minimální. Z nich nejzávažnější je retence tekutin a anémie, objevit se může i vzestup hmotnosti a LDL cholesterolu. Ačkoli v klinických studiích nebyl zaznamenán toxický vliv rosiglitazonu na játra, doporučuje výrobce provádět kontroly jaterních testů u všech nemocných při zahájení léčby a každé 2 měsíce během prvního roku léčby.
Download citation
References
- Freed, M., Fuell, D., Menci, L., Heise, M., Goldstein, B. (2000): Effect of combination therapy with rosiglitazone and glibenclamide on PAI-1 antigen, PAI-1 activity, and tPA in patients with type 2 diabetes. Diabetologia, 43:A1024.
- Fuell, D.L., Freed, M.I., Greenberg, A.S., Hafner, S., Chen, H. (2001): The effect of treatment with rosiglitazone on C-reactive protein and interleukin-6 in patients with type 2 diabetes. Diabetes, 50:A1813-PO.
- Lord, J., Paisley, S., Taylor, R. (2000): The clinical effectiveness and cost-effectiveness of rosiglitazone for type 2 diabetes mellitus. London: National Institute for Clinical Excellence. August 2000. Available from: http://www.nice.org.uk.
- Pelikánová, T. (2000): Patogeneze a průběh diabetu 2. typu. In: Bartoš, V., Pelikánová, T. (ed) Praktická diabetologie. 2. vydání, Praha, Maxdorf: 63-72.
- Porter, L.E., Freed, M., Jones, N.P., Biswas, N. (2000): Rosiglitazone improves b-cell function as measured by proinsulin/insulin ratio in patiens with type 2 diabetes. Diabetes, 49: A122.
- Reaven, G. (1999): Syndrome X: 10 years after. Drugs, 58 (Suppl. 1): 19-20.
Go to original source... 
Go to PubMed... - Saudek, F. (2001): Perorální antidiabetika. Remedia, 11: 261-270.
- Steiner, G. (2000): Lipid intervention trials in diabetes. Diabetes Care, 23 (Suppl 2): B49-53.
- Thompson, K., Zussman, B., Miller, A., Jorkasky, D., Freed, M. (1999): Pharmacokinetics of rosiglitazone are unaltered in hemodialysis patients. Clin. Pharmacol. Ther., 65:186. Go to original source...
- UK Prospective Diabetes Study (UKPDS) Group (1998): Tight blood pressure control and risk of macrovascular and microvascular complications in type 2 diabetes: UKPDS 38. B. M. J., 317: 703-713. Go to original source...
- UK Prospective Diabetes Study (UKPDS) Group (1998): Intensive blood-glucose control with sulphonylureas or insulin compared with conventional treatment and risk of complications in patients with type 2 diabetes (UKPDS 33). Lancet, 352: 837-853. Go to original source...
- Werner, A.L., Travaglini, M.T. (2001): A review of rosiglitazone in type 2 diabetes mellitus. Pharmacotherapy, 21: 1082-1099. Go to original source... Go to PubMed...
- Weston, W. M., heise, M. A., Porter, L., Bakris, G., Viberti, G., Freed, M.I. (2001): Rosiglitazone-mediated reductions in urinary albumin excretion are associated with changes in ambulatory blood pressure in type 2 diabetes. Diabetes, 50: A541-P.