Interní Med. 2007; 9(4): 180-183

Současné trendy v parenterální výživě

doc. MUDr. Miroslav Tomíška CSc
Interní hematoonkologická klinika LF MU a FN Brno

Parenterální výživa se dnes stala účinnou formou nutriční podpory pro většinu nemocných, kteří nemohou být živeni střevem. Pokroky parenterální výživy v posledních letech zahrnují především podávání nových tukových emulzí a úhradu glutaminu s cílem podpořit imunitní funkce a snížit výskyt infekčních komplikací. Složení současné parenterální výživy však stále není zdaleka ideální. Infekční a metabolické komplikace představují i dnes rizika, pro která je zcela nezbytné parenterální výživu správně indikovat a přísně dodržovat zásady bezpečné praxe jejího podávání.

Klíčová slova: parenterální výživa, tukové emulze, glutamin, n-3 polynesaturované mastné kyseliny

Current trends in parenteral nutrition

Parenteral nutrition has currently become an effective way of nutrition support for most patients who are unable to be fed by gut. Advances of parenteral feeding mainly include provision of new lipid emulsions and supplementation of glutamine to support immune functions and prevent infections. Nevertheless, the composition of contemporary parenteral nutrition is not ideal by far. Infectious and metabolic complications continue to be among risks of the procedure and therefore it is necessary to respect right indications and strictly follow safe practices for parenteral nutrition.

Keywords: parenteral nutrition, fat emulsion, glutamine, n-3 polyunsaturated fatty acids

Zveřejněno: 1. červen 2007  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Tomíška M. Současné trendy v parenterální výživě. Interní Med. 2007;9(4):180-183.
Stáhnout citaci

Reference

  1. Bern M. Observations on possible effects of daily vitamin K replacement, especially upon warfarin therapy. J Parent Ent Nutr 2004; 28: 388-398. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  2. Buenestado A, Cortijo J, Sanz MJ et al. Olive oil-based lipid emulsion´s neutral effects on neutrophil functions and leukocyte-endothelial cell interactions. J Parenter Enteral Nutr 2006; 30: 286-296. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  3. Dechelotte P, Hasselmann M, Cynober L, et al. L-alanyl-L-glutamine dipeptide-supplemented parenteral nutrition reduces infectious complications and glucose intolerance in critically ill patients: the French controlled, randomisezed, double-blind, multicenter study. Crit Care Med 2006; 34: 598-604. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  4. De-Souza DA, Greene LJ. Intestinal permeability and systemic infections in critically ill patients: effect of glutamine. Crit Care Med 2005; 33: 1125-1135. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  5. Furst P, Alteheld B, Stehle P. Why should a single nutrient - glutamine - improve outcome? The remarkable story of glutamine dipeptides. Clin Nutr Supplements 2004; 1: 3-15. Přejít k původnímu zdroji...
  6. García-de-Lorenzo A, Denia R, Atlan P, et al. Parenteral nutrition providing a restricted amount of linoleic acid in severely burned patients: a randomised double-blind study of an olive oil-based lipid emulsion v. medium/long-chain triacylglycerols. Br J Nutr 2005; 94: 221-230. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  7. Griffiths RD. Glutamine in the critically ill patient: can it affect mortality? Clin Nutr Supplements 2004; 1: 25-32. Přejít k původnímu zdroji...
  8. Grimble R. Use of n-3 fatty acid-containing lipid emulsions in the intensive care unit environment: the scientist´s view. Clin Nutr 2002; 21 (Suppl 2): 15-21.
  9. Grimble R. Fatty acid profile of modern lipid emulsions: Scientific considerations for creating the ideal composition. Clin Nutr Suppl 2005; 1: 9-15. Přejít k původnímu zdroji...
  10. Grimm H. A balanced lipid emulsion - A new concept in parenteral nutrition. Clin Nutr Suppl 2005; 1: 25-30. Přejít k původnímu zdroji...
  11. Chandrasegaram MD, Plank LD, and Windsor JA. The impact of parenteral nutrition on the body composition of patients with acute pancreatitis. J Parent Ent Nutr 2005; 29: 65-73. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  12. Koch T, Heller AR. Benefits of ?-3 fatty acids in parenteral nutrition. Clin Nutr Suppl 2005; 1: 17-24. Přejít k původnímu zdroji...
  13. Melis GC, Wengel N, Boelens PG and vanLeeuwen PAM. Glutamine: recent developments in research on the clinical significance of glutamine. Curr Opinion in Clin Nutr Metab Care 2004; 7: 59-70. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  14. Mirtallo J, Canada T, Johnson D, et al. Safe practices for parenteral nutrition. J Parent Ent Nutr 2004; 28: S39-S70. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  15. Naber AHJ, Kruimel JW. Structured triglycerides in human metabolism. Clin Nutr 2002; 21 (Suppl 2): 67-72.
  16. Waitzberg DL, Torrinhas RS, and Jacintho TM. New parenteral lipid emulsions for clinical use. J Parent Ent Nutr 2006; 30: 351-367. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  17. Weiss G, Meyer F, Matthies B, et al. Immunomodulation by perioperative administration of n-3 fatty acids. Br J Nutr 2002; 87 (Suppl 1): S89-S94. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  18. Werneman J. Suggestion for present and future use of parenteral glutamine. Clin Nutr Supplements 2004; 1: 37-42. Přejít k původnímu zdroji...




Interní medicína pro praxi

Vážená paní, pane,
upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

Prohlašuji:

  1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
  2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.


Ne

Ano

Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.