Gestační diabetes mellitus – patofyziologie, možnosti prevence a léčba

Interní Med. 2019; 21(5): 276-279

Gestační diabetes mellitus – patofyziologie, možnosti prevence a léčba

MUDr. Dominika Goldmannová, MUDr. Ondřej Krystyník, MUDr. Ľubica Cibičková Ph.D., MUDr. Jan Schovánek, doc. MUDr. David Karásek Ph.D.: III. interní klinika Fakultní nemocnice Olomouc

Gestační diabetes mellitus (GDM) patří mezi specifické komplikace těhotenství a je charakterizován zhoršenou glukózovou tolerancí při dysfunkci beta‑buněk pankreatu na pozadí inzulinové rezistence. V těhotenství dochází k řadě fyziologických změn, kdy se tělo matky snaží zajistit všechny požadavky pro rostoucí plod. Jednou z nich je inzulinová rezistence, která dosahuje vrcholu v třetím trimestru. Pokud nejsou beta‑buňky pankreatu schopny uvolňovat dostatek inzulinu na pokrytí vzniklé inzulinové rezistence, dojde ke vzniku gestačního diabetu. Patofyziologicky k tomuto mechanismu přispívá tuková tkáň jako endokrinní orgán a dále se v poslední době zkoumá i vliv střevního mikrobiomu. GDM je spojen s komplikacemi postihujícími jak matku, tak dítě, a proto se nově studie zaměřují na možnosti prevence a efektivní léčby GDM.

Klíčová slova: těhotenství, diabetes mellitus, tuková tkáň, střevní mikrobiom

Gestational diabetes – pathophysiology, prevention and treatment options

Gestational diabetes mellitus (GDM) belongs to the specific complications of pregnancy and it is characterized by impaired glucose tolerance with beta-cell dysfunction and insulin resistance. During the pregnancy, we can see many physiological changes due to the effort of the maternal body to provide all the demands for growing fetus. One of the changes is insulin resistance that reaches peak in the third trimester. Gestational diabetes develops when beta-cells are not able to produce enough insulin to cover the needs of newly formed insulin resistance. Lately, the role of adipose tissue as an endocrine organ and the effect of gut microbiome, has been investigated. GDM is associated with complications affecting both mother and child, and therefore there are new studies focusing prevention and treatment of GDM.

Keywords: pregnancy, diabetes mellitus, adipose tissue, gut microbiota

Zveřejněno: 1. prosinec 2019 Zobrazit citaci

Goldmannová D, Krystyník O, Cibičková Ľ, Schovánek J, Karásek D. Gestační diabetes mellitus – patofyziologie, možnosti prevence a léčba. Interní Med. 2019;21(5):276-279.