Interní medicína pro praxi, 2005, číslo 3

Interní Med. 2005; 3:

Farmakoterapie tachyarytmií

Pharmacotherapy Tachyarrhythmias

prof. MUDr. Jan Lukl CSc

I. interní klinika FN a LF UP Olomouc

Klíčová slova: Klíčová slova: tachyarytmie, terapie, antiarytmika, antikoagulace.

I když se radiofrekvenční katetrové ablace čím dál více uplatňují jako kauzální léčba především u supraventrikulárních tachykardií, zůstávají základem akutní i dlouhodobé léčby farmakoterapie antiarytmicky působící léky. V praxi je užitečné antiarytmika klasifikovat podle jejich účinku na uzlové blokátory, zpomalující vedení v atrioventrikulárním (AV) uzlu, a na tzv. stabilizátory, stabilizující elektrické děje v síních, přídatných drahách a komorovém myokardu. V článku je rovněž uvedena nová klasifikace tachyarytmií do čtyř skupin podle pravidelnosti a frekvence komor při tachykardii a podle šířky komorového komplexu. Uváděny jsou rovněž vhodné postupy léčby u jednotlivých skupin tachyarytmií.

Although radiofrequency catheter ablations has evolved increasingly and represent an effective causal modality of treatment of supraventricular tachycardias, antiarrhythmic drugs still remain a basis for acute and chronic pharmacological treatment. In everyday clinical practise it is usefull to classify antiarrhythmics according to their properties as 1/ AV node blocking agents, slowing the conduction through the AV node, and 2/ stabilizing agents that effectively stabilize electrical events in the artria, accessory pathways and in the ventricles. A new classification of tachyarrhythmias into four groups according to their regularity, frequency, and QRS width is discussed in the current article. Appropriate therapeutical action in each group of arrhythmias is also stated.

Plná verze článku