Interní medicína pro praxi, 2005, číslo 3

Interní Med. 2005; 3:

Karcinóm prostaty – trendy výskytu a rizikové faktory

PROSTATE CARCINOMA – TRENDS IN AN INCIDENCE AND RISK FACTORS

MUDr. Peter Bujdák CSc¹, RNDr. PhDr. Martina Cuninková²

¹Urologická klinika LF UK, Bratislava

²Oddelenie epidemiológie nádorov, Ústav experimentálnej onkológie SAV, Bratislava

Klíčová slova: Klúčové slová: karcinóm prostaty, epidemiológia, rizikové faktory.

Karcinóm prostaty predstavuje v súčasnosti závažný medicínsky problém. Patrí medzi najčastejšie zhubné ochorenia u mužov vo veku nad 50 rokov. Napriek pokrokom v diagnostike, radikálnej i paliatívnej liečbe mortalita zostávala donedávna na rovnakej úrovni ako pred 30–40 rokmi. Aj napriek epidemickému nárastu počtov ochorenia sa vo výskyte karcinómu prostaty celosvetovo zaznamenávajú značné variácie. Najvyššie hodnoty incidencie, prevyšujúce 100 prípadov na 100 000 mužov, boli v r. 1997–1998 v USA a v Austrálii, najnižšie hodnoty incidencie sa zistili v Japonsku, Číne a niektorých ďalších štátoch juhovýchodnej Ázie. Slovensko sa hodnotami incidencie zaraďuje medzi štáty so stredným až nižším výskytom tohto ochorenia v Európe, avšak výskyt ochorenia vzrástol na Slovensku za posledných 30 rokov takmer dvojnásobne. Súčasné poznatky o etiologických faktoroch karcinómu prostaty sú ohraničené. Avšak rozdiely v incidencii v jednotlivých častiach sveta, medzi jednotlivými rasovými a etnickými skupinami v USA, nárast incidencie u imigrantov do krajín s vysokou incidenciou ochorenia napovedajú, že genetická dispozícia, dieta, životný štýl môžu mať vplyv na vznik karcinómu prostaty. Za významné rizikové faktory sa považujú: vek, afroamerická rasa, pozitívna rodinná anamnéza a cirkulujúce androgény.

Carcinoma of prostate nowadays represents a serious medical problem. It belongs among the most frequent malignant diseases in men above the age of 50. Despite the progress in diagnosis, radical and palliative treatment, the mortality preserved steady level as it was some 30–40 years ago. Despite epidemic rise of numbers, there are marked variations in incidence worldwide. The highest figures of incidence, exceeding 100 per 100 000 men, were in 1997–1998 in the USA and Australia, the lowest was found in Japan, China and some other countries of Southeast Asia. Slovakia ranks with its incidence among countries with moderate to lower incidence of this disease in Europe, but there was nearly a twofold rise in the last 30 years in Slovakia. Present knowledge on aetiological factors of prostate carcinoma are limited. But the differences in incidence in individual regions of the world, among individual races and ethic groups in the USA, increase in incidence in immigrants to countries with high incidence of disease suggest, that genetic predisposition, diet, lifestyle may influence the onset of prostate carcinoma. As important risk factors are considered: age, Afroamerican race, positive family history and circulating androgens.

Plná verze článku