Interní medicína pro praxi, 2007, číslo 3

Interní Med. 2007; 3:

Diuretiká v liečbe srdcového zlyhávania

Diuretics in the treatment of heart failure

doc. MUDr. Eva Goncalvesová CSc

Oddelenie zlyhávania a transplantácie srdca, Národný ústav srdcových a cievnych chorôb a.s., Bratislava

Klíčová slova: Kľúčové slová: srdcové zlyhávanie, kongescia, diuretiká, efektívna diuréza, mortalita.

Retencia tekutín s kongesciou, hypervolémiou a objemovým preťažením srdca je pravidelnou súčasťou syndrómu pokročilého srdcového zlyhávania. Podstatou účinku diuretík je zvýšenie tvorby moču v dôsledku zásahu do transportných pochodov chloridov, nátria, kália a vody na úrovni tubulov a zberných kanálikov v obličkách. Článok sa zaoberá patofyziologickými a klinickými dôsledkami kongescie, taktikou diuretickej liečby a jej vplyvom na morbiditu a mortalitu pacientov so srdcovým zlyhávaním.

Retention of fluid with congestion, hypervolemia, and volume overload of heart are regular components of syndrome of advanced heart failure. The principle of the diuretic effect is the increase of urine formation as a consequence of the interference with transport mechanisms of chlorides, sodium, potassium and water on the level of tubuli and collecting ducts in kidneys. The article discusses pathophysiological and clinical consequences of congestion, strategies of diuretic therapy and its influence on morbidity and mortality of patients with heart failure.

Plná verze článku