Interní medicína pro praxi, 2007, číslo 12

Interní Med. 2007; 9(12):

Hypertriglyceridemický pas a kardiovaskulární riziko

Hypertriglyceridemic waist and cardiovascular risk

MUDr. Michal Vrablík Ph.D

III. interní klinika VFN a 1. LF UK, Praha

Klíčová slova: hypertriglyceridemický pas, hyperinzulinémie, apolipoprotein B, obvod pasu, kardiovaskulární riziko, riziko diabetes mellitus

Kardiovaskulární onemocnění mají multifaktoriální etiologii a neexistuje jeden dominantní rizikový faktor, který by byl zodpovědný za většinu jejich manifestací. Proto jsou hledány kombinované markery, které by zpřesnily současné možnosti odhadu rizika aterosklerózy a jejích komplikací. Jedním z nich je tzv. hypertriglyceridemický pas. Jde o běžný fenotyp charakterizovaný vzestupem obvodu pasu nad 90 cm a triglyceridemie nalačno nad 2 mmol/l. Hypertriglyceridemický pas je ukazatelem poruch lipidového i glycidového metabolizmu a navíc velmi dobře reflektuje patologické změny posprandiálního metabolizmu. V klinických studiích se hypetriglyceridemický pas ukázal jako užitečný dodatkový parametr pro hodnocení rizika aterosklerotických komplikací a rizika diabetes mellitus, jejichž výskyt je u nositelů tohoto fenotypu výrazně zvýšen. Pro svou jednoduchost a ekonomickou nenáročnost je hypertriglyceridemický pas ideálním parametrem pro zpřesnění odhadu kardiovaskulárních komplikací a vhodným pomocníkem při volbě léčebných strategií.

Cardiovascular diseases have multifactorial etiology. There is no single dominant risk factor that is responsible for most of its prevalence. That is the reason why combined markers are being searched for, which would enable a more precise estimation of risk of atherosclerosis and its complications. One of them is so called hypertriglyceridemic waist. It is a current phenotype characterized by increased waist circumference and fasting triglycerides over 2 mmol/l. Hypertriglyceridemic waist is a marker of metabolic lipid and sugar disturbances and reflects very well pathological changes of postprandial metabolism. In clinical studies hypertriglyceridemic waist turned up to be a useful additional parameter for evaluation of risk of atherosclerotic complications and risk of diabetes mellitus which prevalence is in this phenotype significantly increased. Because of its simplicity and cost-effectiveness hyperglyceridemic waist is an ideal parameter for precision of estimation of cardiovascular complications and a suitable marker in treatment strategy selection.

Plná verze článku