Interní medicína pro praxi, 2009, číslo 4

Interní Med. 2009; 11(4):

Význam kombinovaných perorálních antidiabetik v léčbě diabetu 2. typu

Significance of combinations of oral antidiabetics in type 2 diabetes treatment

doc. MUDr. Alena Šmahelová Ph.D

Klinika gerontologická a metabolická, FN Hradec Králové

Klíčová slova: diabetes mellitus 2. typu, metabolický syndrom, perorální antidiabetika, fixní kombinace perorálních antidiabetik.

Současné možnosti farmakoterapie diabetu 2. typu jsou široké. Nové poznatky významně ovlivnily schéma a postup léčby a ukázaly, že bez perorálního antidiabetika nelze dosáhnout správné kompenzace glykemií. Vzhledem k tomu, že perorální antidiabetika ztrácejí v monoterapii postupně účinnost, je nutné kombinovat různé typy antidiabetik v menších dávkách včas. Další skoro vždy přítomné poruchy (arteriální hypertenze, dyslipidemie, poruchy koagulace) vyžadují komplexní farmakologickou léčbu. U řady pacientů je možné využití kombinovaných preparátů perorálních antidiabetik, které kombinují účinky metforminu a sulfonylurey nebo thiazolidindionů, zvyšují compliance pacienta a tím i úspěšnost léčby.

Current options of type 2 diabetes pharmacotherapy are broad. Recent knowledge has had a major impact on the therapeutic regimen and procedure and has proved that glycaemic compensation cannot be obtained without oral antidiabetics. Given the fact that oral antidiabetics gradually lose efficacy as monotherapy, timely combinations of various types of antidiabetics at lower doses are required. Other, almost invariably present disorders (arterial hypertension, dyslipidaemia, coagulation disorders) require complex pharmacological treatment. In a number of patients, it is possible to use combinations of oral antidiabetics, which combine the effects of metphormin and sulphonylurea or thiazolidindiones, increase patient compliance and thus treatment success.

Plná verze článku