Interní medicína pro praxi, 2009, číslo 4

Interní Med. 2009; 11(4):

Nové protidestičkové léky v léčbě kardiovaskulárních chorob

New antiplatelet drugs in cardiovascular disease treatment

doc. MUDr. Debora Karetová CSc, prof. MUDr. Jan Bultas CSc

II. interní klinika kardiologie a angiologie 1. LF UK a VFN, Praha

Klíčová slova: inhibitory ADP receptorů, prasugrel, ticagrelor, cangrelor, inhibitory trombinových receptorů PAR-1, SCH-530348, terutroban.

Protidestičková léčba je základním léčebným postupem v prevenci i léčbě kardiovaskulárních onemocnění. Nicméně dostupné postupy mají řadu nevýhod, předně jde o vysoký výskyt rezistence nebo nedostatečné odpovědi na léčbu. Nové protidestičkové léky mají výhodnější vlastnosti a postrádají řadu terapeutických omezení. Je podán souhrn účinku nových reverzibilních (ticagrelor a cangrelor) i ireverzibilních (prasugrel) blokátorů destičkových receptorů ADP, nových inhibitorů destičkových trombinových receptorů PAR-1 (SCH-530348) i nové možnosti blokády syntézy tromboxanu A2 (triflusal) či blokátory jeho receptorů (terutroban). Jak je patrno, můžeme očekávat antitrombotika s dokonalejší protidestičkovou aktivitou i s příznivějšími farmakokinetickými vlastnostmi.

Antiplatelet therapy is the mainstay of both prevention and treatment of cardiovascular disease. However, the methods available have numerous disadvantages, primarily including high rate of resistance or poor response to treatment. New antiplatelet drugs have superior properties and lack a number of therapeutic limitations. The paper summarizes the effects of new reversible (ticagrelor and cangrelor) as well as irreversible (prasugrel) platelet ADP receptor blockers, new platelet PAR-1 thrombin receptor inhibitors (SCH-530348) and new options of blockade of thromboxane A2 synthesis (triflusal) or its receptor blockers (terutroban). As is evident, antithrombotic agents with improved antiplatelet activity and more favourable pharmacokinetic properties can be expected.

Plná verze článku