Interní medicína pro praxi, 2009, číslo 7

Interní Med. 2009; 11(7):

Chronická obstrukční plicní nemoc – choroba stále aktuální

Chronic obstructive pulmonary disease

doc. MUDr. Jaromír Musil CSc

Pneumologická klinika 2. LF UK a FN Motol, Praha

Klíčová slova: chronická obstrukční plicní nemoc, diagnostika, léčba.

Chronická obstrukční plicní nemoc (CHOPN) je léčitelné onemocnění, kterému lze předcházet. CHOPN má významné mimoplicní účinky, které mohou přispívat k celkové závažnosti onemocnění u jednotlivých nemocných. Její plicní složka je charakterizována omezeným průtokem vzduchu v průduškách (dále bude používán vžitý název bronchiální obstrukce), který není úplně reverzibilní. Bronchiální obstrukce obvykle progreduje a je spojena s abnormální zánětlivou odpovědí plic na škodlivé částice a plyny. Bronchiální obstrukce typická pro CHOPN vzniká společným postižením drobných dýchacích cest (obstrukční bronchiolitidou) a destrukcí plicního parenchymu (emfyzémem). Hlavním rizikovým faktorem pro vznik CHOPN je kouření cigaret. Nejdůležitějším pro léčbu je zanechání kouření. V léčbě se používají krátkodobě i dlouhodobě působí bronchodilatancia. Ke zmenšení počtu exacerbací se podávají i inhalační kortikosteroidy.

COPD is a treatable disease that can be prevented. COPD has significant extrapulmonary effects that can contribute to the overall severity of the disease in individual patients. Its pulmonary component is characterized by a limited air flow in the bronchi (hereafter referred to as bronchial obstruction) which is not fully reversible. Bronchial obstruction usually progresses and is associated with an abnormal inflammatory response of the lungs to harmful particles and gases. Bronchial obstruction typical for COPD results from a common involvement of the small airways (obstructive bronchiolitis) and the destruction of lung parenchyma (emphysema). Cigarette smoking is the major risk factor for developing COPD. Cessation of smoking is essential for treatment. Treatment consists of both short- and long-acting bronchodilators. Inhaled corticosteroids may be given to reduce the exacerbation rate.

Plná verze článku